Download PDF by H. J. Böhm, G. Hierholzer (auth.), Professor Dr. med Günther: Gutachtenkolloquium 11: Rotatorenmanschette Muskuläre

By H. J. Böhm, G. Hierholzer (auth.), Professor Dr. med Günther Hierholzer, Direktor Assessor Georg Kunze, Direktor Assessor Dirk Peters (eds.)

ISBN-10: 3540608478

ISBN-13: 9783540608479

ISBN-10: 3642611362

ISBN-13: 9783642611360

Das Gutachtenkolloquium eleven beschäftigt sich wieder in bewährter shape mit besonders aktuellen Fragen der ärztlichen Begutachtung. Das interdisziplinäre discussion board handelt die Schwerpunkte Rotatorenmanschette, Muskuläre Leistung, Begriffe der Gesetzlichen Unfallversicherung, Beamtenunfallfürsorge sowie Finger- und Handverletzungen mit gewohnter Kompetenz ab und gibt dem Leser Richtlinien für die eigene Praxis an die Hand.

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In Verbindung mit der zunehmenden Degeneration nimmt die Riflanfiilligkeit dieser Sehne zu, was durch Reihenuntersuchungen und Obduktionen bestatigt wurde [4, 7, 14]. So lassen sich bereits ab dem 30. Lebensjahr degenerative Veranderungen im Supraspinatussehnenbereich nachweisen. Ab dem 50. Lebensjahr treten Mikrorisse zusatzlich in 1/3 der untersuchten Falle auf, wobei ab dem 60. Lebensjahr mit Makrorissen in 213 der Falle zu rechnen ist. Ab dem 70. Lebensjahr sind Makrorisse bis hin zu kompletten Supraspinatussehnenrupturen immer nachweisbar.

Wenn jedoch Anhaltspunkte, Vorgaben und Hinweise, die gerade auf diese faIle zutreffen, fehlen, wird i. allg. der Vorgang auf Termin/Wiedervorlage verrugt. Notwendige MaBnahmen wahrend der Erstbehandlung unterbleiben so fur weitere Wochen: Auch der Arzt kann ja noch "nichts Endgiiltiges" sagen. Abgesehen von dem erwiinschten Heilerfolg hat er ja auch keine weitere Veranlassung dazu. Beispiele aus Erstbehandlung, BG-Bearbeitung und Begutachtung 45 Steuerung des Heilverfahrens bei Schulterverletzung Ansatzpunkte fUr eine Steuerung und Uberwachung des Heilverfahrens, fiir den Umfang der Ausschlugdiagnostik einschliemich des Einsatzes von Sonographie, CT, und MRT sind nach der sog.

3. 4. 5. Sturz von der Leiter nach vorne beim Vorwiirtsherabgehen, Sturz vom Geriist auf ein Vordach darunter, Verletzung beim Zuriickschlagen eines Kompressionshammers bei Stemmarbeiten, Absturz vom Dach (ca. 2,60 m hoch) auf Schulter beim Tragen einer Dachpappenrolle. Zweifel an der Bedeutung des Unfallhergangs fUr den Unfallfolgezustand augert meistens der erste medizinische Gutachter, der den Fall erstmals ganzheitlich betrachten kann, wenn die Akte versicherungsrechtlich mit Vorerkrankungsverzeichnissen, Unfallanzeige und weiteren Ermittlungen zum Unfallhergang aussagekraftiger geworden ist.

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by Kevin
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